錢江晚報 抗生素遇上酒精后果真的很嚴重:一兩白酒喝下去,杭州一上市公司董事突然休克

2020-08-25 424

新聞來源:錢江晚報·小時新聞 2020年8月24日

 

許先生(化名)是杭州一家上市公司的董事,工作忙碌,應酬不斷,作息、飲食都很難規律。

 

他酒量一直不錯,但在前幾天的晚上應酬中,喝下一兩白酒后,約莫半小時左右,就覺得不舒服:頭痛,隨后全身乏力、大汗淋漓,很快便感覺胸悶、氣急,呼吸困難,整個人瞬間萎靡了下去,連說話的力氣都沒有了。

 

同事們立即將他送到了浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院急診科。

 

許先生到達急診時,精神極度萎靡,顏面及軀干的皮膚潮紅,全身大汗,呼吸非常急促,心率也非常快。

 

當天值班的秦緒常醫生在接診后,了解到他的病史。

 

原來許先生前段時間剛被診斷為胃炎伴有幽門螺桿菌感染,正在服用四聯殺菌藥物治療,其中包括阿莫西林和呋喃唑酮兩種抗生素。雖然知道吃藥最好不要喝酒,但是那天飯局上的酒,許先生感覺難以推脫,因此還是喝了。

 

陪同前來的同事緊張地問:醫生,這是怎么回事?是喝醉了嗎?現在有沒有危險?

 

醫生回答:這不是喝醉,這是雙硫侖樣反應,現在已經出現了休克表現,病情非常兇險,但好在就診及時,經過治療應該很快會好起來的。

 

(圖片來源于CFP

 

經過有效、妥當的處置后,許先生的血壓逐漸恢復穩定,癥狀也慢慢好轉,觀察了幾個小時后,便出院回家了。

 

雙硫侖又被稱為戒酒硫、雙硫醒,作為一種戒酒藥物,在很多國家被使用。吃了這種藥后再喝酒,會出現惡心、嘔吐、頭痛、腹痛、心悸、呼吸困難等癥狀,從而使酗酒者害怕并討厭飲酒。人們把這種在接觸雙硫侖后喝酒出現的癥狀稱為雙硫侖樣反應。

 

目前臨床上使用的一些藥物,尤其是一些抗生素,其化學結構或作用機理與雙硫侖相似,因此也會產生雙硫侖樣反應。

 

雙硫侖樣反應,一般在用藥或喝酒后半小時內發生,表現為面部發熱、潮紅、眼結膜充血、搏動性頭痛、頭暈,嚴重者可出現惡心、嘔吐、出汗、口干、腹部痙攣、胸痛、心跳加快、血壓下降、視覺模糊、呼吸困難等,更嚴重者可致呼吸抑制、心律失常、心肌梗死、急性充血性心力衰竭、肝臟損傷、休克,甚至死亡。

 

引起雙硫侖樣反應的藥物主要包括頭孢菌素類、硝基咪唑類(甲硝唑、替硝唑等)、某些降糖藥物(如格列美脲)以及呋喃唑酮、酮康唑等,而每一類藥物引起雙硫侖樣反應機制也不盡相同。

 

雖然大部分患者經過對癥處理后會病情會好轉,但最后還是再次提醒大家,請所有人充分認識并重視雙硫侖樣反應。為了自己的生命安全,一定切記,在用藥期間和用藥后一周內盡量避免飲酒(還包括任何含乙醇的食品、藥品,如藿香正氣水、酒芯巧克力等),如有人勸酒,可以直接說對不起,我在吃藥。為了他人的生命安全,也請不要對他人強行勸酒。

 

 

記者 楊茜 通訊員 王家鈴 周素琴

 

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